小朋友的睾丸疼痛，要警惕最严重的三个阴囊急症，包括睾丸扭转、睾丸附件扭转和睾丸附睾炎，具体如下：
1、睾丸扭转：优先需要去排查的疾病是睾丸扭转，睾丸扭转孩子疼痛，通常起病很急，非常的剧烈，甚至会引起腹股沟、上腹部的疼痛，偶尔扭转厉害的急症时会合并呕吐，表现为阴囊的红肿、睾丸托举痛、腹股沟区的压痛。有这种情况发生的时候，一定要建议家长时刻注意着，要带孩子尽早到泌尿外科、小儿泌尿外科来就诊，通过彩超急诊检查来看一看睾丸的血供。
2、睾丸附件扭转和睾丸附睾炎：其他两个比较常见的阴囊急症，还有睾丸附件扭转或者是睾丸附睾炎，这两个也可以通过彩超作出疾病的判断。归根结底，最重要的还是尽早要到小儿泌尿外科就诊。